•  Expertos brindan orientación sobre el manejo nutricional de COVID-19

El nuevo coronavirus, COVID-19, ha provocado desafíos y amenazas sin precedentes para las personas y los sistemas de salud en todo el mundo. Los adultos mayores y las personas con afecciones de salud subyacentes como diabetes, enfermedad renal, asma moderada / severa, obesidad severa o afecciones cardíacas pueden estar en mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19. Cuando una persona también tiene poca masa muscular o en riesgo de desnutrición, algo que no siempre es visible y ocurre cuando el cuerpo no obtiene los nutrientes que necesita, puede aumentar aún más el riesgo de complicaciones de la enfermedad y retrasar la recuperación. Además, la baja masa muscular y la desnutrición son más frecuentes en los adultos mayores, especialmente si tienen una o más enfermedades crónicas.


Se ha demostrado que el estado nutricional desempeña un papel clave en los resultados de salud y el uso de recursos hospitalarios, lo que plantea las preguntas: ¿cómo puede ayudar la nutrición a quienes luchan contra COVID-19? ¿Y cuáles son algunas medidas proactivas de nutrición y salud que pueden tomar aquellos que no han contraído el virus?


Los expertos recomiendan enfocarse en la nutrición


Uno de los aspectos más importantes para promover la salud en general es prevenir y tratar la desnutrición y la pérdida muscular. La Sociedad Europea para la Nutrición Clínica y el Metabolismo (ESPEN) publicó recientemente diez recomendaciones prácticas sobre el manejo nutricional de las personas con COVID-19. Al respecto, el Dr. Óscar Quintero, Director Médico en Abbott, explica que esta guía subraya la importancia de identificar a los pacientes en riesgo de desnutrición e intervenir con una nutrición adecuada, proporcionando proteínas, calorías, vitaminas y minerales lo antes posible”. Y añade que “la guía hace énfasis en la importancia de considerar la nutrición a pesar de la gravedad de la enfermedad y la forma en la que una persona está combatiendo el virus”. Ya sea que alguien esté luchando contra un caso leve de COVID-19 en el hogar o un caso grave en la UCI, el riesgo de desnutrición y pérdida muscular aumenta debido a la reducción de la actividad física, la disminución del apetito y, en casos moderados/severos, aumento de la inflamación o catabolismo, cuando el cuerpo comienza a descomponer el tejido para obtener energía.


Una buena nutrición puede ayudar a prevenir o revertir la desnutrición o la pérdida muscular, por lo que es importante priorizar una dieta equilibrada con frutas, verduras, granos integrales, lácteos bajos en grasa y proteínas adecuadas. Los suplementos nutricionales orales se recomiendan cuando una persona no puede satisfacer sus necesidades de proteínas, calorías y micronutrientes a través de la ingesta de alimentos. Para aquellas personas que están intubadas o que no pueden consumir alimentos por vía oral por otros motivos, los alimentos por sonda son la única fuente de nutrición. Por lo tanto, los productos de nutrición médica están especialmente formulados, y hay varios tipos de productos para satisfacer las necesidades específicas de estas personas. La investigación muestra que identificar a personas en riesgo de desnutrición y proporcionar una nutrición adecuada puede acortar la duración de la estadía de los pacientes y reducir los reingresos.


Los suplementos nutricionales orales también pueden ayudar a aquellos en recuperación que pueden tener debilidad o pérdida de masa muscular y debilidad. Los ingredientes especializados, como el HMB, pueden ayudar a preservar la masa muscular en personas inmóviles o, junto con el ejercicio, mejorar la fuerza y la función muscular en poblaciones mayores.


Ser proactivos con nutrición y ejercicio


La guía para priorizar la nutrición es importante para aquellos que están enfermos y para aquellos que están bien. Para aquellos que no están gravemente enfermos, o para las personas que no han contraído el virus, es importante mantener un buen estado nutricional a través de una nutrición y ejercicio adecuados. La investigación muestra que cuando las personas permanecen activas, realizan actividades físicas durante todo el día y consumen una dieta equilibrada y nutritiva, es más probable que permanezcan en buenas condiciones para que puedan hacer frente mejor a las infecciones.


Mantenerse alerta ante signos de desnutrición (falta de apetito, pérdida de peso involuntaria, mala alimentación o ingesta de alimentos) y pérdida muscular (disminución de energía, debilidad o pérdida de peso involuntaria) puede ayudar a prevenir o revertir estas afecciones. También es beneficioso enfocarse en una nutrición específica para apoyar la salud del sistema inmunitario, ya que existe una fuerte relación entre el estado nutricional deficiente y la inmunidad comprometida. Las personas deben buscar alimentos que contengan nutrientes para apoyar un sistema inmunológico saludable, incluidas proteínas, vitamina A, zinc, vitamina D, vitamina C y vitamina E.


Una nutrición adecuada puede ayudar a las personas a mantenerse fuertes y saludables, y proporcionar nutrientes importantes para la salud del sistema inmunológico. Junto con el ejercicio, una buena nutrición también puede promover la salud muscular para ayudar a proporcionar al cuerpo de los adultos una reserva nutricional si tienen un revés en la salud.

 


  • La entidad advierte que en el confinamiento los riesgos de cáncer de piel siguen latentes. Por eso, invita a los colombianos a no bajar la guardia y a prevenir esta problemática de salud pública mundial, que anualmente registra más de un millón 300 mil casos nuevos.

  • Con el fin de concientizar sobre los factores de riesgo durante el Covid-19, las medidas preventivas y las acciones de detección temprana, la Liga Colombiana Contra el Cáncer realiza una campaña educativa que incluye un espacio de atención por redes sociales para recomendar o sugerir qué paso seguir frente a una irregularidad en la piel.

La Liga Colombiana Contra el Cáncer, una entidad que ha desarrollado una ardua labor para prevenir y transformar la experiencia del cáncer en Colombia durante 60 años, invita a los colombianos a generar conciencia sobre la prevención, el autocuidado y la detección temprana del cáncer de piel, aún en tiempos de cuarentena. Así estemos en casa, los rayos ultravioletas de tipo A, la luz visible e infrarroja también pueden generar efectos nocivos en la piel.  


De acuerdo a datos de Globocan para el año 2018 en el mundo se presentan un total de 1.042.056 de casos de cáncer de piel no melanoma y 287.723 corresponden al melanoma cutáneo, que sucede cuando las células que producen pigmento y proporcionan color a la piel se vuelven cancerígenas, causando 60.712 muertes por melanoma.


Según la Cuenta de Alto de Costo para el 2018 se diagnosticaron 5436 casos de cáncer de piel no melanoma y 538 casos nuevos de melanoma y se produjeron 269 muertes de pacientes por melanoma en este año. Situación general de los servicios de salud del cáncer en la población adulta atendida en el Sistema General de Seguridad Social.



Durante la cuarentena se espera retardo en el diagnóstico y manejo de un mayor número de casos de cáncer de piel, al igual que interrupción en algunos de los tratamientos, debido a la inasistencia de los pacientes a los servicios de salud.


Con el fin de hacer conciencia sobre esta problemática mundial y sus implicaciones en medio del Covid 19, la Liga Colombiana Contra el Cáncer realizará una serie de acciones dirigidas a la población colombiana:

Por otra parte, con el fin de ayudar en la detección temprana durante la cuarentena, la Liga pone a disposición de todos los colombianos sus redes sociales para que quienes tengan una lesión sospechosa en la piel, como un lunar que está creciendo o cambiando de color, se tome una foto y la envíe como mensaje interno junto a sus datos personales, ésta será estudiada por un especialista quien dará una primera opinión y, si es el caso, recomendará hacerse un examen especializado remitiéndolo a la Liga de la ciudad donde se encuentre.

Cuando el melanoma, por ejemplo, se diagnostica en estados tempranos y se trata de manera apropiada tiene buen pronóstico, más del 95% de los pacientes sobreviven a los 5 años.

 

Recomendaciones del cuidado de la piel durante el Covid-19

“Ahora que se pasa más tiempo en casa, se piensa que, al no estar expuestos directamente a la radiación solar, no necesario tener medidas de fotoprotección. Lo que muchos no saben, es que sí están expuestos, ya que la radiación UV entra a través de los sitios abiertos de las viviendas, como ventanas y balcones, y aunque la intensidad de dicha radiación es menor, de todas maneras continúa siendo un factor de exposición solar”, asegura el Dr. Leonardo Pulido, dermatólogo oncólogo.

 

“Es importante en esta época conocer que la teledermatología puede ser una herramienta eficaz para consultar en caso de sospecha o de ya tener el diagnóstico de un cáncer de piel”, asegura la doctora María Soledad Aluma. 

 

Teniendo esto en cuenta, es importante las recomendaciones de  fotoprotección diaria y el conocer sobre herramientas que permitan hacer diagnóstico precoz y consultas oportunas durante la pandemia.

 

Una de estas recomendaciones es conocer el ABCDE de los lunares que se encuentra en la página web www.ligacancercolombia.org y hacer un autoexamen de la piel al menos una vez al mes para buscar signos de alarma como: lunares sospechosos o heridas que no cicatrizan, en especial se debe tener esto en cuenta en la población de tipo de piel clara, aunque todas las personas, independiente del color de piel, pueden desarrollar cáncer cutáneo.

 

Hay dos tipos de exposición solar una aguda e intermitente que es la quemadura solar de carácter recreacional, siendo este un factor de riesgo para melanoma; la otra a la cual están expuestos principalmente los adultos es la exposición solar crónica que es la responsable de los carcinomas basocelulares y algunos tipos de carcinomas escamocelulares y es una forma de tipo laboral.  Siendo los niños y los jóvenes unos de los grupos que más se exponen a la radiación solar intermitente, el uso correcto de foto protección antes de los 20 años, puede reducir de manera importante el riesgo a sufrir a futuro un cáncer de piel.  

 

Sobre la Liga Colombiana Contra el Cáncer

Es una asociación de derecho privado sin ánimo de lucro, de alcance nacional, creada el 23 de octubre de 1960 con el propósito de realizar acciones de educación, prevención y diagnóstico temprano de cáncer con participación del voluntariado. A lo largo de estos 60 años, se han creado más de 30 ligas seccionales y capítulos en diferentes ciudades y municipios para acercarnos cada vez más a la comunidad. 

 

“Cumplimos 60 años de labores al lado de pacientes de cáncer y sus familias. Nuestro objetivo ha sido, es y será, sembrar esperanza entre los pacientes y brindar un servicio humanizado con un acompañamiento constante, que respete y reconforte la vida de nuestros usuarios y sus familias, en medio del drama de salud que viven”, asegura la Señora Gloria Inés Forero, Presidenta de la Liga Colombiana Contra el Cáncer.